Voornaam
Achternaam
Groep
Speelclub
Flurken
Rakwi
Tito
Keti
Aspi
Geboortedatum
Mail
Straat
Huisnummer
Woonplaats
Postcode
Telefoonnummer
Medische gegevens
Naam arts
Nummer arts
Aandachtspunten en ziekten?
Astma
Suikerziekte
Hartkwaal
Epilepsie
Vlug moe
Huidaandoening
Hooikoorts
Bedwateren
Slaapwandelen
Reuma
Allergie voor bepaald eten en/of stoffen, geneesmiddelen, zo ja
Resterend aantal tekens
Werd uw kind gevaccineerd tegen tetanus? Zoja, welk jaar?
Mag uw kind deelnemen aan deze activiteiten afgestemd op zijn/haar leeftijd?
Sport
Spel
Zwemmen (leeglaten als je kind nog niet kan zwemmen!)
Andere inlichtingen of opmerkingen
Resterend aantal tekens
Er mogen foto's waar mijn kind opstaat gebruikt worden bij het delen en promoten van chiro-activiteiten op sociale media.
Ik ga akkoord met de privacyverklaring van Chiro Flurk Everberg. Deze kan u
hier
nalezen.
Aangezien wij sinds vorig jaar de hele quiz organisatie op ons nemen, zoeken wij mensen die ons willen helpen met vragen te verzinnen. Wilt u meer informatie? Dan mag je dit aanduiden en zullen we u later contacteren!
Wij zijn ook op zoek naar geëngageerde ouders die wij zouden mogen contacteren om bijvoorbeeld eens te helpen bij ouder-leiding dag (eind juni). Wilt u meer informatie? Dan mag je dit aanduiden en zullen we u later contacteren!
Inschrijven!